Сердечный горб

Сердечный горб – это округлое, обычно симметричное выпячивание, располагающееся в передней части грудной клетки, в области сердца. Он может возникнуть только в одном случае, если увлеченное в размере сердце длительно создает давление на переднюю стенку груди. Тем не менее, какое бы давление сердце не оказывало, оно не может сформировать сердечный горб у взрослого человека, возникновение выпячивания возможно только в детском возрасте, когда кости более податливые и находятся в процессе роста.

Самой частой причиной увеличения сердца у детей является вызванная пороком сердца сердечная недостаточность, возникающая на поздних стадиях болезни. Но учитывая, что современный уровень медицины позволяет выявлять пороки очень рано, то в подавляющем большинстве случаев врачам при помощи медикаментозного или хирургического лечения удается предотвратить прогрессирование заболевания и увеличения сердца у таких пациентов. Увидеть настоящий сердечный горб сегодня большая редкость и можно даже сказать, что это казуистические случаи.

Тем не менее, интерес к этому состоянию не угасает, может потому, что само по себе слово «горб» у нас больше ассоциируется со спиной, а выпячивания в области спины – это действительно не редкость. Но обратите внимание, что сердечный горб бывает только спереди, все деформации и выпячивания расположенные на спине не имеют отношения к сердцу и являются исключительно проблемой костно-мышечной системы.

Кроме того, нужно отметить, что нет четких характеристик для визуальной диагностики сердечного горба, и иногда за него принимают банальную деформацию грудной клетки, связанную с наследственными особенностями или проблемой с костно-мышечной системы, в том числе после перенесенного рахита.

Исключить сердечный горб очень просто, достаточно проведения рентгена грудной клетки – горб не может развиться без значительного увеличения сердца или магистральных артерий, что обязательно выявит рентген. Однако, когда у врачей возникают подобные подозрения, следует отдать предпочтение УЗИ сердца, так как это исследование абсолютно безобидное и более информативное.

На изображении вверху представлены наиболее частые деформации грудной клетки, которые могут быть восприняты за сердечный горб, но не являются таковыми.